Herzkatheter

Eine Herzkatheteruntersuchung ist die wichtigste und oftmals lebensrettende Maßnahme bei einem akuten Herzinfarkt. Aber auch bei stabiler Angina pectoris („Brustschmerz“) können durch eine PCI (perkutane Coronarintervention) mit Ballonkatheter und Stent das Beschwerdebild und die Lebensqualität der Patient:innen deutlich verbessert werden. Eine Bypassoperation am offenen Herzen ist in dem Fall nicht mehr notwendig.

Mittels Herzkatheter können „Löcher“ in den Trennwänden der Herzkammern verschlossen oder Klappenfehler durch Aufdehnung behandelt werden. Vor einer Herzoperation ist die Herzkatheteruntersuchung eine zwingende Voraussetzung. 

Für Herzkatheteruntersuchungen stehen an allen kardiologischen Kliniken des DHZC modernste Herzkatheterlabore zur Verfügung. Zu den Schwerpunkten der Arbeit zählen die Diagnostik und Behandlung von Herz-, Gefäß- und Reizleitungserkrankungen bei Erwachsenen und Kindern.

Unsere Herzkatheterärzt:innen besitzen alle die Zusatzqualifikation „interventionelle Kardiologie“ der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK). Die Klinik für Kardiologie, Angiologie und Intensivmedizin ist als Ausbildungszentrum für interventionelle Kardiologie durch die DGK anerkannt.

Auch in der Klinik für Angeborene Herzfehler – Kinderkardiologie werden jedes Jahr mehrere hundert diagnostische oder interventionelle Herzkathetereingriffe von unseren Ärzt:innen durchgeführt. 

Zum Herzkatheterlabor in Mitte

Wie genau funktioniert der Herzkatheter?

Der dünne Kunststoffschlauch (Katheter) wird nach einer Lokalanästhesie unter Röntgenkontrolle bis zum Herzen vorgebracht. Bei einer Linksherzkatheteruntersuchung wird der Katheter über eine Arterie (Schlagader) am Handgelenk oder in der Leistenregion, bei einem Rechtsherzkatheter über eine Vene am Handgelenk oder in der Leistenregion eingeführt. Es werden Druckregistrierungen durchgeführt und danach Röntgen-Kontrastmittel injiziert, um die Gefäße bzw. Herzhöhlen darzustellen.

Engstellen (Stenosen) werden mittels Ballonkatheter und/oder Stent („Gefäßstütze“) behandelt. Dabei wird über den Katheter zunächst ein sehr dünner Draht in das betroffene Gefäß und durch die Engstelle eingeführt, auf welchem dann ein Ballon bzw. Ballon mit Stent unter Röntgenkontrolle genau in die Engstelle positioniert wird. Anschließend erfolgt die Aufdehnung des Ballons mittels einer Druckspritze, wodurch die Stelle geweitet bzw. der Stent gleich eingesetzt wird.

In der Regel werden Engstellen mit einem Stent behandelt, der im Vergleich zur alleinigen Ballonaufweitung wesentlich bessere Langzeiterfolge sichert. Der Erfolg wird sofort danach durch erneute Kontrastmittelgabe sichtbar. Normalerweise ist eine Sedierung nicht notwendig, kann aber selbstverständlich gegeben werden.  

Nach Beendigung der Untersuchung wird der Herzkatheter entfernt und die Einstichstelle verschlossen. Bereits nach wenigen Stunden kann die Patientin bzw. der Patient wieder aufstehen.

Eine spezielle Form der Herzkatheteruntersuchung ist die Elektrophysiologische Untersuchung (EPU). Mehr dazu lesen Sie auf unserer Seite EPU & Ablation.