Детская кардиология в Немецком кардиологическом центре Шарите (DHZC)

Высокоспециализированное лечение врождённых пороков сердца — для иностранных пациентов

Добро пожаловать в Немецкий кардиологический центр Шарите

Немецкий кардиологический центр Шарите (DHZC) в Берлине — один из крупнейших и ведущих центров Европы по лечению врождённых пороков сердца и детской кардиологии. Уже более 35 лет мы сопровождаем пациентов с врожденным пороком сердца всех возрастов — от первичной диагностики до высокоспециализированных операций и пожизненного медицинского наблюдения.

Мы являемся частью Charité — Universitätsmedizin Berlin и имеем отличную сеть контактов - В рамках университетской коммуникативной сети. Мы тесно сотрудничаем с различными специалистами и исследовательскими подразделениями Charité и имеем отличную сеть контактов. Мы имеем доступ к новейшим методам диагностики и лечения пациентов с врожденными пороками сердца.

Мы, как часть Charité, тесно интегрированы в структуру университетской клиники и напрямую связаны с Центром пренатальной медицины при клинике акушерства и гинекологии Charité. Являясь университетским перинатальным центром высшего уровня (уровень 1), клиника располагает, среди прочего, отделением интенсивной терапии новорожденных и лечит недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении.

Большинство наших старших врачей являются учеными и экспертами с многолетним опытом. Исследования и научное развитие являются частью нашего стандарта. Мы регулярно публикуем результаты нашей работы в ведущих международных специализированных журналах.

Наша команда врачей разрабатывает для каждого пациента индивидуальный план лечения и/или обследования, исходя из истории болезни и с учетом ранее оказанного лечения. По всем организационным вопросам вас поддержит наша международная команда, которая говорит на немецком, английском и русском языках.

Мы стремимся не только к наилучшей диагностике и терапии, но и к долговременному, тесному сопровождению наших пациентов. Регулярное медицинское наблюдение — важнейшая часть нашей концепции лечения. Пациенты с врожденными пороками сердца нуждаются в пожизненном медицинском наблюдении и уходе. Наш высококвалифицированный персонал всегда готов помочь этим пациентам.

Разумеется, для наших вмешательств, операций и хирургических вмешательств мы используем исключительно продукты с маркировкой CE. Все клиники DHZC соответствуют самым высоким стандартам качества и сертифицированы независимыми испытательными организациями в соответствии с их специализацией.

В нашем центре мы по возможности используем минимально инвазивные и катетерные вмешательства.  Это означает:

• Вместо больших разрезов мы используем небольшие боковые или «замочные» вмешательства, а также видеоассистированные доступы.
• Более быстрое заживление благодаря меньшей нагрузке на организм.
• Меньшие хирургические раны и, следовательно, меньшая болезненность и меньший риск инфекции
• Косметическая сохранность: шрамы небольшие и часто едва заметны.
• Быстрое восстановление с более коротким пребыванием в больнице.
• Очень хорошие медицинские результаты, сопоставимые с классическими методами, а зачастую даже лучше.

В нашем распоряжении — ультрасовременные эхокардиографические лаборатории, специализированная визуализация (КТ и МРТ), а также несколько катетерных лабораторий, включая гибридные операционные.

Что одновременно приводит к более быстрому выздоровлению и долгосрочному косметическому эффекту - позволяет избежать шрамов и рубцов на груди.

Мы применяем эти минимально инвазивные методы, в частности, для закрытия отверстий или дефектов, лечения сужений и стенозов, а также для замены сердечного клапана.

Минимально инвазивные методы - закрытия отверстий или дефектов:

• Дефекты межпредсердной перегородки (дмпп / ASD)
• Открытое овальное отверстие (OOO / PFO)
• Дефекты межжелудочковой перегородки (дмж / VSD)
• Открытый артериальный проток (OAП / PDA)
• частичный аномальный дренаж легочных вен (чадлв / PAPVD)

Окклюдер — это небольшой медицинский «пробковый или зонтичный имплантат», который вводится в сердце с помощью катетера для закрытия отверстия или ненужного прохода. Мы регулярно используем эту технику для щадящего и безопасного лечения.

Так называемые «зонтики Piccolo» (торговое название Amplatzer Piccolo Occluder) — это особый вид окклюдеров, которые мы используем в основном для закрытия ОАП у недоношенных или новорожденных детей с очень низкой массой тела.

Мы лечим пациентов всех возрастов с врожденными пороками сердца. Закрытие ПДА мы можем проводить уже у новорожденных. Закрытие ASD и VSD мы можем проводить у пациентов, начиная с младенческого возраста.

Большой опыт и профессионализм

• 200 Транскатетерная имплантация стент-графтов при коарктации
• 452 Транскатетерные имплантации легочных клапанов (за последние 20 лет)

Только в 2023 и 2024 годах мы провели, среди прочего,

• 202 закрытия ASD и PFO
• 98 закрытий PDA, а также
• 12 закрытий VSD.

Производители и поставщики

Для закрытия VSD:

• Nit-Occlud® Lê VSD
• Amplatzer™ VSD Okkluder

Для закрытия ASD:

• Amplatzer™ Septal-Occluder
• Occlutech ASD Occluder
• GORE® CARDIOFORM ASD Occluder

Для закрытия PDA:

• Amplatzer™ Ductus Occluder

Стент — это небольшая трубчатая сетчатая конструкция из металла или пластика, которая вводится с помощью катетера в кровеносный сосуд или структуру сердца, чтобы сохранить проходимость сужения или стабилизировать соединение. Мы используем стенты во время наших операций, чтобы преодолеть сужения или сохранить проходимость сосудов. При лечении детей и подростков мы в основном используем стенты, способные расти и расширяться с помощью баллона. Мы планируем их использование индивидуально в зависимости от диагноза, возраста и размера пациента.

Mалоинвазивная имплантация клапанов лёгочной артерии с использованием различных устройств — включая клапаныMelody, Edwards, VenusP и Harmony.

Все эти процедуры проводятся по показаниям в разных возрастных группах, включая детей старшего возраста и/или пациентов с очень широкими правo-желудочковыми выпускными трактами (например, после первоначальной коррекции тетрады Фалот с трансанулярным расширением)

Особое внимание уделяется лечению пациентов с одножелудочковым сердцем. Наша специализированная амбулаторная клиника предлагает структурированную долгосрочную программу Долгосрочное наблюдение после операции Фонтана. Также в нашей клинике мы проводим амбулаторную и стационарную диагностику и лечение нарушений сердечного ритма.

Кроме того, мы имеем собственную амбулаторию по лечению нарушений сердечного ритма, где проводится диагностика и лечение аритмий.

В гибридной операционной сочетаются различные минимально инвазивные, катетерные и хирургические методы, чтобы обеспечить наилучшее лечение. Гибридные операционные особенно выгодны при врожденных пороках сердца, когда анатомия часто сложна, а вмешательства требуют большого мастерства, поскольку они позволяют применять гибкий, менее инвазивный подход и в то же время оставляют возможность быстро реагировать на непредвиденные осложнения. Цель состоит в том, чтобы использовать преимущества обоих видов доступа и снизить нагрузку, риск для здоровья и продолжительность стресса для пациентов.

Типичные вмешательства у пациентов с врожденными пороками сердца в гибридной операционной включают:

• интервенционные процедуры для лечения дефектов межжелудочковой перегородки (VSD)
• транскатетерные имплантации легочного клапана
• стенозы аорты и легочной артерии
• имплантации стентов при сложных дефектах

Преимущества гибридной операционной для наших пациентов:

• Меньшая нагрузка: гибридная операционная во многих случаях позволяет проводить менее инвазивное лечение, что снижает нагрузку, особенно для детей, и сокращает время восстановления.
• Быстрая реакция: если во время вмешательства выясняется, что минимально инвазивная операция недостаточна, можно быстро перейти к открытой операции.
• Большая точность: благодаря использованию современных методов визуализации операции могут проводиться более точно и безопасно.
• Многодисциплинарное сотрудничество: гибридная операционная объединяет кардиологов, кардиохирургов и анестезиологов, что обеспечивает наилучший уход за пациентами.

В DHZC мы располагаем тремя гибридными операционными залами, Где работает высокоспециализированная команда интервенционистов и хирургов.

Мы проводим как стандартные, так и малоинвазивные операции. Среди них — вмешательства через небольшой боковой доступ (мини-торакотомия), например, при ASD, VSD, частичный аномальный дренаж легочных вен (PAPVD) и операциях на клапанах. В отличие от традиционной хирургии, где грудина рассекается, миниторакотомия позволяет избежать этого, снижая травматичность операции, уменьшая кровопотерю, болевой синдром и сокращая время восстановления. Рутинное использование миниатюрного аппарата искусственного кровообращения с самым маленьким в мире объемом наполнения позволяет в большинстве случаев проводить операцию без переливания чужой крови, что дает значительные преимущества.

Хирургия с сохранением клапанов и реконструктивная хирургия

В число наших специализаций входят лечение тетрады Фалло с сохранением собственного клапана, конусная реконструкция трикуспидального клапана при аномалии Эбштейна, а также высокосложные операции, такие как операция Росса-Конно, ротация артериального ствола (Halfturn / Nikaido) или операции с двойным переключением (DoubleSwitch).

Во многих случаях в нашей клинике мы можем проводить операции на сердце через небольшой разрез сбоку под правой рукой, что позволяет избежать рассечения грудины. Таким образом, мы избавляем наших пациентов от необходимости расти с большим шрамом на груди, который на всю жизнь ставит на них клеймо «сердечнобольного», хотя пороки сердца уже давно можно было исправить.

Кроме того, мы обладаем высокой компетенцией в лечении одножелудочкого сердца — Применение различных методов, как хирургических, так и минимально инвазивных, на протяжении всей жизни от операции Норвуд до операции Фонтен.

Пациентам с тяжёлой сердечной недостаточностью мы предлагаем полный спектр современных методов лечения: от экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) и аппаратов механической поддержки кровообращения. На протяжении многих лет мы показываем отличные результаты, даже при лечении очень сложных заболеваний.

DHZC является сертифицированным центром по лечению взрослых с врожденными пороками сердца

С 2011 года клиника по лечению врожденных пороков сердца – детская кардиология сертифицирована как межрегиональный центр по лечению взрослых с врожденными пороками сердца. Мы предлагаем нашим пациентам высокоспециализированную помощь с наилучшей диагностикой, терапией и исследованиями – на протяжении всей жизни. Наши эксперты являются постоянными контактными лицами для взрослых с врожденными пороками сердца. Это создает доверие, уверенность и гарантирует непрерывное индивидуальное лечение.

Центр взрослых с врожденными пороками сердца в DHZC является одним из ведущих подобных центров в мире. Мы располагаем всеми современными диагностическими методами, сопровождаем и лечим пациентов с врожденными пороками сердца от подросткового до пожилого возраста включая лечение пациентов, страдающих нарушениями сердечного ритма, беременных пациенток с и пациентов с легочной (пульмональной) гипертензией в связи с врожденным пороком сердца.

Пожалуйста, обращайтесь в наш международный офис по всем организационным и медицинским вопросам.

После первого контакта мы свяжемся с вами в кратчайшие сроки.

• Вы сразу же получите от нас подробную информацию о том, какие документы нам необходимы.
• Мы обсудим с вами дальнейшие шаги, необходимые для лечения в DHZC.
• Наша международная команда и лечащие врачи при необходимости также доступны для видеоконференций.
• Мы говорим, среди прочего, на немецком, английском, русском, арабском, турецком и китайском языках.

Команда «Международные пациенты» помогает пациентам в расчете стоимости лечения, подготовке официальных пригласительных писем для представления в посольство Германии в их стране, оформлении виз и размещении в нашем гостевом доме на условиях самооплаты. По желанию команда также может порекомендовать переводчиков для других языков (в частности, арабского и китайского).